Атеросклеротическое поражение артерий головного мозга – одна из самых частых этиологических причин инсультов. Именно поэтому, очень важно вовремя выявить болезнь и сразу же начать действовать, чтобы не допустить тяжелых осложнений.
Сегодня мы рассмотрим лечение атеросклероза сосудов головного мозга – какие группы препаратов применяются, какие являются «золотым стандартом» в лечении этой патологии, а также каких правил следует придерживаться для их достижения максимального эффекта.
Содержание
Группы лекарственных средств от атеросклероза сосудов головного мозга
Причин развития атеросклероза множество – от ненормированного питания и гиподинамии до наследственности и фоновых заболеваний. Однако механизм, из-за которого болезнь разрушает организм, один – это стойкое повышение уровня холестерина низкой плотности в кровотоке. Со временем его избыток начинает повреждать стенки сосудов и вызывает их деформацию, склерозирование и образование атероматозных бляшек.
Решить проблему высокого холестерина в крови можно тремя способами:
- Ингибировать всасывание холестеринового субстрата в желудке.
- Затормозить синтез собственного, эндогенного, холестерина печенью.
- Увеличить и ускорить экскрецию (выведение) избытка липидов из организма.
Подобным образом делятся и лекарства, в зависимости от их механизма действия. Медикаментозное лечение подбирается исходя из патогенетической цепочки – в каком звене липидного обмена произошел сбой, на тот этап и нужно воздействовать. На нашем фармацевтическом рынке, есть как препараты прямого действия на холестерин – статины, фибраты, ионообменные смолы, так и лекарства для обязательной дополнительной терапии – антиагреганты, витаминные комплексы. Как именно лечить препаратами – таблетированно или в виде уколов – определяет лечащий специалист индивидуально.
Статины
По праву считаются главной группой препаратов в лечении атеросклероза головного мозга. По химической природе они – ингибиторы редуктазы – энзимов, которые осуществляют ферментативный запуск трансформации холестерина. Тем самым они тормозят процесс его образования в печени. После курса приема отмечается снижение уровня холестерина низкой плотности на 35-55%.
Существует 4 поколения статинов в зависимости от действующего вещества – Симвастатин (Вазилип, Симгал, Симло), Флувастатин (Лескол-Форте), Аторвастатин (Липримар, Торвакард, Аторис), Розувастатин (Крестор, Розулип) и Питавастатин (Ливазо). Все они – высокоэффективные средства, предназначенные для пролонгированной терапии атеросклеротического поражения головного мозга. Лекарственная форма выпуска статинов — исключительно таблетки. Следует принимать курсом, длительность подбирается индивидуально.
Читайте также: Современные способы проверки состояния сосудов шеи и мозга
Фибраты
Медикаменты из этой группы применяются в тех клинических случаях, когда главным отклонением в липидограмме является соотношение фракций липопротеидов. Даже если показатель общего холестерина в норме или слегка повышен, следует смотреть на уровни липопротеидов, поскольку основное вредное для сосудов действий оказывают ЛПНП и ЛПОНП. Именно при их повышении целесообразно назначение фибратов, поскольку их механизмом действия является ускорение утилизации липопротеидов. Еще один плюс в том, что экскреции подвергаются в основном вредные фракции – их концентрация снижается почти на 45%.
Дополнительными эффектами средств из группы фибратов являются укрепление стенок сосудов головного мозга, снижение риска тромбообразования, нормализация уровня глюкозы, положительное воздействие при ксантомах. Эти лекарства являются производными фиброевой кислоты. Лидерами врачебных назначений являются Фенофибрат, Липантил, Эксилип, Клофибрат и Липанор.
Читайте также: Фибраты — что это такое? Что лучше фибраты или статины?
При лечении атеросклероза головного мозга часто используются их комбинации со статинами, чтобы уменьшить побочные эффекты от последних.
Антиагреганты
Это группа препаратов, влияющая на тромбоцитарную составляющую крови. Они уменьшают ее вязкость, препятствуют тромбообразованию и способствуют лучшей сосудистой проходимости.
При атеросклеротическом процессе в сосудах головного мозга они позволят обезопасить пациента от тяжелых осложнений из-за возможной окклюзии сосуда. Доктором могут быть назначены следующие средства: Клопидогрел, Тикагрелор, Аспирин-кардио, Курантил, Дипиридамол.
Никотиновая кислота
Препараты, имеющие в своем составе никотиновую кислоту как действующее вещество, оказывают влияние преимущественно на «вредный» вид холестерина. Никотиновая кислота – это витамин В3 (он же РР), который в больших дозировках способен прерывать цепочку превращения липопротеидов в печени. Обладает наиболее быстрым эффектом среди всех гиполипидемических медикаментов. Однако это касается и побочных реакций – они проявляются чаще и быстрее, чем у аналогов.
Тем не менее, своя ниша в лечении атероматоза сосудов головного мозга у никотиновой кислоты имеется. Важно помнить об основном физиологическом действии этого витамина – он улучшает процессы метаболизма в тканях, улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию артерий головного мозга. Выпускается в виде раствора для инъекций по 10 мг/мл.
Читайте также: Никотиновая кислота (ниацин) для лечения атеросклероза и чистки сосудов
Ионообменные секвестранты
В эту группу относятся такие препараты, как Колестерол, Холестипол, Холестирамин и Квестран. Они влияют на холестерин не доходя до гепатобилиарной системы. Их точка приложения – тонкий кишечник. Желчные кислоты при поступлении с пищей связываются этими препаратами. Таким образом, полученные с едой липиды не всасываются и новый вредный холестерин не синтезируется. При чем этот эффект затрагивает в первую очередь липопротеиды низкой плотности – они начинают ускоренно расщепляться из-за недостатка жирных кислот.
Витаминные комплексы
Наиболее полезными витаминами в лечении атеросклеротического поражения артерий головного мозга являются аскорбиновая кислота и токоферол. Они могут быть использованы в комплексной терапии, поскольку положительно влияют на метаболизм, улучшают микроциркуляцию, повышают эластичность стенок артерий.
Читайте также: Атеросклероз головного мозга — полное описание заболевания
Правила медикаментозной терапии
Помимо специальных препаратов, для успешного лечения атеросклероза сосудов головного мозга необходимо придерживаться еще ряда общепринятых правил. Следует в корне изменить свой образ жизни. Исключить гиподинамию, заниматься гимнастикой, ЛФК, дозированной ходьбой и другими физическими упражнениями. Очень важным залогом успеха является гиполипидемическая диета.
Рацион питания должен состоять из продуктов, богатых клетчаткой, витаминами, полезными элементами и соединениями, способствующих чистке сосудов головного мозга. Ограничиваются жареные, копченые, соленые и острые блюда. После консультации в клинике у доктора, можно по его рекомендациям разнообразить диеты народными рецептами.
Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты
Гипохолестериновое лечение пораженных артерий мозга является длительным, а в ряде случаев препараты следует принимать всю жизнь. Назначенные таблетки употреблять лучше во время или после того, как вы поедите. На голодный желудок не рекомендуется, поскольку должного эффекта от них не будет.
Вспомогательные лекарства и БАДы
Патогенетическое лечение позволяет изолировано влиять на механизм болезни, купировать ее симптомы и остановить прогрессию. Несомненно, это является основным моментом в любом лечении, но и про общеукрепляющую терапию не стоит забывать. На фоне атеросклероза существенно страдает весь организм, поэтому ему нужно помочь восстановиться и возобновить свои функции, чтобы он синхронно с лекарствами боролся с болезнью.
При атеросклерозе артерий головного мозга такими препаратами являются ноотропы и антиоксиданты. Вместе с основными препаратами они могут сформировать самое эффективное лечение. Ноотропы (Актовегин, Пирацетам) это лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, они плодотворно влияют на умственную деятельность. Антиоксиданты способствуют очищению сосудов от холестериновых отложений. Биологически активные добавки с содержанием полезных макро- и микроэлементов (Золотого йода и других) могут быть использованы для укрепления стенок капилляров и стабилизации артериального давления.
Читайте также: Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга в домашних условиях?
Атеросклероз сосудов головного мозга – это грозное быстро развивающееся заболевание, которое может осложниться инсультом, инфарктом или другой ишемической атакой мозговой ткани.
Для того, чтобы лечение было успешным, а прогноз жизни благоприятным, необходимо как можно раньше выявить патологию и сразу же принять меры. Провести диагностику и получить необходимые рекомендации можно у врача терапевта. При этом диагнозе, внимательный подход к своему здоровью – залог долгой и полноценной жизни.
