Повышенный холестерин не является заболеванием, но со временем он приводит к развитию самостоятельной патологии: атеросклерозу сосудов эластического и мышечно-эластического типа (аорты и ее ветвей, мозговых, артерий конечностей). Беда заключается в том, что дисбаланс между липопротеинами, содержащими холестерин, длительно проявляется неспецифическими симптомами. И пациент попадает в клинику с уже развившимся нарушением кровообращения: инфарктом миокарда, инсультом, гангреной кишечника, мягких тканей ноги или руки.
Чтобы предотвратить угрожающие жизни состояния, следует знать признаки гиперхолестеринемии, и к какому врачу необходимо обращаться при повышенном холестерине.
Содержание
В каких случаях нужно обращаться к доктору
Проявления повышенного уровня холестерола могут стимулировать начало многих заболеваний или состояния, связанные с переменой погоды, переутомлением, гормональным циклом. К общим симптомам, сопровождающим гиперхолестеринемию, относятся:
- постоянная сонливость;
- периодические головные боли типа мигрени;
- дискомфорт и болезненность в области печени;
- часто изменяется аппетит, быстро приходит усталость, появляется раздражительность и нервозность.
При отсутствии видимых причин для перечисленных симптомов можно заподозрить нарушение жирового обмена. Она определяется лабораторно – анализом на содержание липидов в венозной крови. Исследование проводится как в частной клинике, где не требуется направления, так и в государственном лечебном учреждении. В последнем случае направление выдает семейный доктор, который отправляет пациента в лабораторию поликлиники по месту жительства.
Если повышен уровень холестерина, независимо от места проведения анализа, нужно обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением. Только врач может оценить степень риска развития сердечно-сосудистой патологии и назначить соответствующую коррекцию обмена веществ.
Какой врач лечит повышенный холестерин
После оценки полученных результатов участковый терапевт назначает диетотерапию и медикаментозное лечение, но иногда может понадобиться консультация узких специалистов, например, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога.
Участковый врач является самым первым звеном в цепочке обследования. Он знает образ жизни своих пациентов, их хронические и перенесенные в прошлом заболевания, и уже при обращении со «смазанными» жалобами может заподозрить причину повышенного уровня холестерина в их крови. А оценив результаты липидограммы, участковый врач сориентирует дальнейшее обследование.
Почему при высоком холестерине необходима консультация узких специалистов:
- Участие гастроэнтеролога в диагностическом поиске понадобится при заболевании печени и/или желчного пузыря. Ведь именно печенью синтезируется «плохой» холестерин, а желчными путями выводится «хороший».
- Патология желез внутренней секреции делает необходимой консультацию эндокринолога. Ведь недостаточная выработка тиреотропного гормона гипофизом, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет 1 и 2 типа сопровождается гиперхолестеринемией. И без контроля гормонального фона невозможна коррекция уровня холестерина.
- Обязательным является посещение кардиолога. Этот врач занимается непосредственно сосудами и сердцем, и точно определит на каком отрезке сосудистого русла и, в какой степени уменьшился просвет артерий. Кардиологу для диагностики понадобятся еще несколько анализов: биохимическое исследование крови, картина свертываемости, уровень аминотрансфераз. Возможно, пациенту придется пройти инструментальное и аппаратное обследование.
- Завершает цепочку диагностического поиска диетолог. Хоть с пищей в организм человека поступает всего 1/5 часть холестерина (основная – синтезируется различными тканями), коррекция рациона является одним из главных методов снижения уровня холестерина. Врач выяснит все ошибки в питании, и составит примерное меню в индивидуальном порядке.
Читайте также: При каких заболеваниях печень вырабатывает много холестерина?
Что реально сможет сделать врач
Что бы ни назначал врач при высоком холестерине, успех в нормализации содержания липопротеидов полностью зависит от исполнительности пациента. Он должен поменять образ жизни: снизить вес, научиться принципам правильного питания, повысить физическую активность, воздержаться от вредных привычек (в сущности, перечисленные пункты являются и методами профилактики гиперхолестеринемии).
Если диета и спорт не помогают, врач назначит специфические препараты, снижающие уровень холестерина и вязкость крови. И тут тоже многое зависит от добросовестности человека: статины и фибраты нужно принимать каждый день длительное время, и даже двухсуточный перерыв может свести на нет все совместные усилия. Врач не может брать на себя ответственность за не выпитую пациентом таблетку.
Читайте также: Лекарства для снижения уровня холестерина: обзор препаратов нового поколения
Так что реально бороться с высоким холестерином должны обе стороны: и пациент и врач. Эта борьба может стать пожизненной, но не безрезультатной. Липидограмму придется сдавать каждые полгода, и при неукоснительном выполнении рекомендаций врача баланс между липопротеидами восстановится.