По статистике, сосудистыми заболеваниями страдает почти каждый второй человек в возрасте. С годами артерии утрачивают свою эластичность, тонус, становятся ломкими и уязвимыми. Одно из самых частых заболеваний, развивающееся на таком преморбидном фоне — атеросклероз. Для борьбы с ним на фармацевтическом рынке доступен целый ряд гиполипидемических медикаментов. Сегодня мы рассмотрим их на примере яркого представителя этой группы препаратов — новостата, — его инструкцию по применению, цену, отзывы и аналоги.
Содержание
Состав и лекарственная форма
Новостат — это гиполипидемический препарат, который относится к группе статинов. Его действующим веществом является аторвастатин — химическая молекула первого поколения. Для усиления эффекта, адекватного равномерного всасывания препарата, а также для прохождения им кислотного барьера желудка, в составе таблетки присутствуют дополнительные вещества. К ним относятся моногидрат лактозы, целлюлоза в виде мелких кристаллов, повидон, стеарат магния, желатин.
В человеческом организме холестерин присутствует в двух вида х — экзогенный и эндогенный. Первый поступает вместе с пищей и всасывается в отделах пищеварительного тракта, а второй — производится непосредственно нашими органами. Новостат, как типичный представитель группы статинов, обладает свойственным для них механизмом действия. Он останавливает синтез эндогенного холестерина, доля которого составляет почти 80%.
Работает новостат на уровне ферментативных превращений, блокируя ферменты ГМГ — КоэнзимА редуктазы. Таким образом, отключается промежуточное звено в цепочке образования молекулы холестерина. Как следствие, запускается целый каскад реакций. Снижается уровень общего холестерина, из-за чего он начинается активнее высвобождаться из клеток. Такой процесс вызывает активацию липопротеиновых рецепторов, которые перехватывают липидные молекулы и тем самым ускоряют жировой обмен.
Следует отметить, что под действием статинов снижается уровень в первую очередь «вредного» холестерина, то есть липопротеидов низкой и очень низкой плотностей. Параллельно с ними, умеренно падают цифры триглицеридов, которые также становятся опасными соединениями, если их количество выше нормы. Новостат работает и как ангиопротектор, не только снижая липидные показатели, но и защищая сосудистые стенки от повреждений. Он улучшает реологию крови, характерен умеренными свойствами антиоксиданта и антипролиферанта.
Выпускается в капсулах по 10 мг. Доступны различные варианты упаковок с 10, 20, 30 и 100 капсулами в пачке Согласно РЛС, стана производитель — Россия., торговое название — Новостат. Срок годности лекарства — 2 года, хранить следует в темном, сухом месте при температуре до 25 градусов. В аптеках отпускается только по рецепту доктора.
Читайте также: Все, что нужно знать о статинах или эти почти волшебные таблетки
Показания к применению
Таблетки Новостата назначают от проблем со стороны липидного баланса. При отсутствии эффекта от диеты и модификации образа жизни, они хорошо помогают от проявлений первичных гиперлипидемий IIa, IIb и IV типов по Фредриксоновской классификации. Аторвастатины также назначаются при неэффективности других гиполипидемических медикаментов.
Новостат используется для профилактики и лечения атеросклероза, для снижения уровня вредного холестерина и триглицеридов. Кроме того, его назначение оправдано при отягощенном анамнезе — наличии инсультов или инфарктов в прошлом. При таких состояниях Новостат значительно снижает риск рецидивов и повторного развития ишемических атак.
Читайте также: В каком состоянии ваше сердце и сосуды? Обзор современных методик диагностики
Противопоказания
Как и любое другое лекарство, Новостат имеет перечень противопоказаний, при которых от его применения следует отказаться. К ним относятся:
- Любые реакции гиперчувствительности либо на активное вещество препарата, либо на любой его компонент.
- Активная фаза патологий гепатобилиарной системы.
- Увеличение показателей сывороточных трансаминаз печени невыясненной этиологии.
- Период беременности и лактации.
- Возраст до 18 лет.
- Выраженное снижение скорости клубочковой фильтрации (почечная недостаточность 2–3 степени).
С большой осторожностью препарат назначается людям, принимающих спиртные напитки, поскольку у статинов очень низкая совместимость с алкоголем. Во-первых, в разы возрастает токсическое влияние на печень, так как метаболизм и спиртного, и медикаментов происходит именно в этом органе. Во-вторых, на фоне алкоголизма снижается фильтрационная способность почек, нагрузка на которые при назначении Новостата выражено возрастает. В больших количествах алкоголь обладает прямым токсическим действием на клетки эндотелия, вызывая механические повреждения сосудистых стенок. Этот процесс усугубляет течение атеросклероза и нивелирует эффект аторвастатина.
Побочные эффекты
При длительном применении препарата, при индивидуально высокой чувствительности к его активному компоненту или при особенностях здоровья и организма, могут возникнуть побочные реакции на фоне использования Новостата.
- Центральная и периферическая нервная система. Редко могут развиваться эпизоды бессонницы, головокружений, цефалгий. Реже — астения, невропатии, изменения настроения, лабильность, парестезии, атаксия.
- Сенсорная система. Редко может возникнуть амблиопия, спазм аккомодации, изменение вкусовых ощущений, снижение слуха и зрения.
- Органы желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. На фоне применения Новостата редко могут появиться тошнота, диспепсические явления, нарушения стула, усиленная перистальтика, абдоминальные боли, гастрит, гастроэнтерит, гепатит, холестаз, сухость во рту.
- Опорно-двигательная система. Очень редко — гипертонусы и гиперкинезы, миалгии, миастении, миозиты, артриты.
- Почки. Со стороны органов выделительной системы побочные действия развиваются достаточно редко, но они характеризуются высокой опасностью. При назначении препарата в высоких дозах, при наличии в анамнезе почечных нарушений или на фоне приема других медикаментов, может развиться острая почечная недостаточность из-за рабдомиолиза. Также в редких случаях пациенты отмечают никтурию, дизурию и периферическую отечность.
- Другие органы и системы. Иногда больные отмечают бронхиты, риниты, усиленное сердцебиение, аритмии, алопецию, кожный зуд и эритематозную сыпь.
Способ применения и дозы
Терапию Новостатом проводят при фоновой коррекции рациона еды и модификации образа жизни. Принимается перорально до приема пищи, запивая стаканом обычной воды комнатной температуры. Дозировка, как и кратность приема, устанавливается исключительно лечащим доктором. Обычно стартовая доза составляет 10 мг один раз за сутки.
Сразу ответим на частый вопрос пациентов — можно ли делить таблетку? Нет, поскольку она потеряет необходимую эффективность. Максимально допустимая доза — до 80 мг за полные сутки. Действие лекарства наступает через 14 дней, а максимальная эффективность нарастает примерно к месяцу использования.
Взаимодействие с другими препаратами
Новостат с осторожностью следует принимать вместе с такими препаратами, как дигоксин, верапамил, итраконазол, колестипол, циклоспорин, эритромицин, этинилэстрадиол. Если состояние пациента позволяет, то рекомендуется воздержаться от синхронного употребления этих препаратов со статинами.
Ввиду особенностей фармакодинамики и фармакокинетики, одновременный прием этих препаратов делает их эффекты слабо контролируемыми. Они могут потенциировать друг друга, поэтому возрастают риски кровотечений, почечной недостаточности, аритмий, печеночной недостаточности. Если же лекарства выступят в роли антагониста друг друга, то эффект одного из них может быть заблокирован, в связи с чем формируется высокий шанс развития опасного для жизни состояния.
Особенности применения
При ряде как физиологических, так и патологических состояний, в применении Новостата появляются особенности. Рассмотрим основные и самые частые из них.
При беременности и кормлении грудью
В период беременности и лактации, лекарства из группы статинов не назначаются. Связано это с их тератогенностью, фетотоксичностью и способностью вызывать аномалии развития у плода.
Детям
В педиатрической практике данный статин не применяется ввиду отсутствия достаточной клинической базы. Профиль безопасности и эффективности у детей неизвестен.
При нарушениях функции печени
Если в анамнезе у больного есть заболевания гепатобилиарной системы в активной фазе, то препараты группы статинов не назначаются. В остальных случаях, до назначения и во время курса медикаментозной терапии, пациенты регулярно сдают биохимический анализ крови на содержание печеночных трансаминаз в сыворотке.
При нарушениях функции почек
До начала терапии и на всем ее протяжении, врач обязан контролировать показатели КФК и СКФ. В случае резких их изменений, или снижения КФК до пороговых значений, употребление Новостата нужно прекратить.
Цена препарата
Стоимость Новостата варьирует зависимо от региона и аптечной сети. В среднем, цена в России за упаковку на 30 штук по 10 мг составляет от 300 руб. В аптеках Украины аналогичную пачку препарата можно приобрести за 130–180 грн.
Читайте также: Лекарства для снижения уровня холестерина: обзор препаратов нового поколения
Аналоги Новостат
На фармацевтическом рынке доступно большое число заменителей Новостата. Есть препараты как дешевле, так и дороже. Аналогами по действующему веществу являются Аторвастатин Тева, атомакс, аторис, липримар, торвакард. Что лучше из них определяет только лечащий врач.
Читайте также: Ингибиторы PCSK9 — новый класс препаратов для снижения холестерина [альтернатива статинам]
Отзывы об использовании
Отзывы пациентов, принимавших препарат преимущественно положительные. Отмечается его стойкое действия, редкое развитие побочных эффектов и доступная цена. Доктора кардиологи тоже положительно отзываются о Новостате. Он хорошо переносится больными, имеет мало противопоказаний и оказывает стабильный длительный эффект.