Дегенерация макулы (ДМ) — это дегенеративное заболевание центральной части сетчатки глаза, отвечающей за остроту зрения и способность различать мелкие детали.
При этом дегенерация макулы является одной из ведущих причин ухудшения зрения у пожилых людей и может существенно повлиять на качество жизни.
Содержание
Виды макулярной дегенерации
- Сухая (атрофическая) форма — наиболее распространённый тип заболевания. Характеризуется медленным прогрессированием и постепенной утратой светочувствительных пигментов в области макулы.
- Мокрая (экссудативная) форма — более агрессивное течение. Сопровождается ростом аномальных кровеносных сосудов под макулой, что может приводить к стремительной потере зрения.
Современные методы лечения
1. Медикаментозная терапия
Антиангиогенные препараты (инъекции)
Применяются при лечении мокрой формы заболевания, блокируя рост новых патологических сосудов:
- Принцип действия основан на подавлении активности фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF).
- Используемые препараты: ранибизумаб, афлиберцепт, бевацизумаб.
Витамины и минеральные комплексы
Комплексы AREDS и AREDS2, содержащие антиоксиданты, цинк, витамины C и E, лютеин и зеаксантин, помогают замедлить развитие сухой формы ДМ.
2. Фотодинамическая терапия (ФДТ)
Метод лечения мокрой формы, при котором в вену вводится фотосенсибилизатор (например, вертепорфин), а затем патологическая область сетчатки облучается лазером. Это вызывает коагуляцию аномальных сосудов.
3. Лазерная терапия
Некоторые виды лазерной коагуляции применяются для разрушения патологических сосудов при определённых формах мокрой ДМ. Однако в настоящее время чаще прибегают к инъекционной терапии.
4. Хирургическое вмешательство
Используется в сложных случаях и при осложнениях:
- Витрэктомия — удаление стекловидного тела.
- Имплантация вспомогательных устройств, таких как оптические импланты или геттеры, для улучшения остаточного зрения.
5. Перспективные направления в терапии
- Генная терапия — разрабатываются технологии доставки генов, способствующих восстановлению функций сетчатки.
- Клеточные технологии — ведутся исследования по использованию стволовых клеток для регенерации повреждённых тканей макулы.
Лечение макулярной дегенерации требует индивидуального и комплексного подхода, включающего медикаменты, лазерные процедуры и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Современные научные разработки открывают новые возможности в борьбе с этим заболеванием, повышая шансы на сохранение зрения и улучшение качества жизни пациентов.
