Что такое липопротеин (а)?

Анализ крови на липопротеин (а) рекомендуется проводить людям с отягощенным семейным анамнезом, связанным с гиперхолестеринемией. Разберемся, что из себя представляет это вещество. И главное – что делать, если у вас липопротеин (а) оказался повышен.

Липопротеин (а) — что это такое

Липопротеин (а), сокращение ЛП(а), является веществом из подкласса липопретеинов плазматической части крови. По химической структуре он схож с липопротеинами низкой плотности. В отличие от ЛПНП липопротеин (а) имеет в своем составе дополнительный связывающий белок аполипопротеин (а). Апо(а) у каждого человека индивидуален. Он может различаться по плотности и синтезу.

Липопротеин(а) - это

Роль липопротеина (а) в физиологических процессах человеческого организма еще досконально не изучена. Липопротеин (а) известен лишь как маркер риска атеросклероза и ишемической болезни сердца. Синтез ЛП (а) происходит в клетках печени. Уровень липопротеина (а) обусловлен генетически. Его окончательное формирование завершается ко второму году жизни человека. Затем он имеет одинаковые показатели на протяжении всей жизни.

Ученые доказали, что ЛП (а) по своей структуре похож на плазминоген. В связи с этим он имеет схожесть с внеклеточным матриксом. Именно это свойство позволяет ему ускоренно накапливаться в сосудистой стенке. В дальнейшем возникает окисление этих отложений и перерождение в атеросклеротическую бляшку.

Избыток ЛП(а) блокирует процесс фибринолиза, то есть физиологическое разрушение кровяных сгустков. Из-за чего повышается риск закупоривания сосудов тромбами. Как следствие, нарушается кровоснабжение органов и возникают очаги некротизатиции, проще говоря, инфаркты.

Читайте также: Что такое холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, LDL)?

ЛПНП и липопротеин(а)
Сравнение ЛПНП и липопротеина(a)

Анализ на Lipoprotein (a)

Показания к проведению анализа определяются лечащим врачом на основании анамнестических сведений о человеке и физикального обследования. К основным показаниям относятся:

  • Семейная гиперлипидемия.
  • Симптоматика ранней ИБС без признаков повышенного холестерина.
  • Стенозирование сосудов головного мозга, инсульт в анамнезе.
  • Повторная закупорка имплантов после коронарного шунтирования.

Для подготовки к анализу крови на уровень ЛП (а) необходимо придерживаться голодания 8-14 часов до похода в лабораторию. Также за день до процедуры избегайте чрезмерные физические нагрузки и состояния эмоционального перенапряжения. Стоит отказаться от алкоголя накануне. Венозная кровь используется как материал для сдачи. Далее кровь центрифугируется для отделения плазматической части, которая, собственно, и подвергается диагностике.

Для полноты картины также необходима развернутая липидограмма. Повышенный уровень липопротеинов низкой плотности и снижение концентрации холестерина высокой плотности прямо взаимосвязаны с наличием высоких показателей липопротеина (а). Совокупность отклонений этих параметров указывает на наличие повышенного риска развития патологических процессов в сердечно-сосудистой системе.

Часто при анализе липидного обмена в списке нет Липопротеина(а). Обязательно добавьте этот показатель для проверки.

Измерение уровня этого белка используется врачами и для контроля успешности терапии гиперхолестеринемии. Если снижение холестерина препаратами не дает хороших результатов, то часто причина кроется именно в генетически обусловленном высоком уровне липопротеина (а).

Исследования липопротеина (а)

Нормы и расшифровка результатов

Концентрация белка непосредственно отражает степень прогрессирования атеросклеротической болезни. Повышенный риск атеросклероза отмечается при наличии показателя уже от 20 мг/дл. Крайне высокий риск – показатель более 40 мг/дц. При этом важное уточнение: повышенные значения опасны при дефиците витаминов B3 (никотиновая кислота) и C.

Риски при повышенном Lp(a)

Пересчёт единиц: мг/дл х 0,01 => г/л.

Увеличение значений липопротеина (а) также свойственно для следующих состояний:

  • Сахарный диабет.
  • Прогрессирующий гипотиреоз.
  • Хроническая форма почечной недостаточности.
  • Протеинурия, обусловленная нефротическим синдромом.
  • Никотиновая зависимость.
  • Период беременности.
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы.

Так как уровень этого белка имеет генетическую подоплеку и является константным, снизить его классическими антиатерогенными методами не удастся. Чтобы снизить липопротеин (а) имеется единственный действенный способ – экстракорпоральная плазмофильтрация. То есть очищение крови специальным аппаратом от избытка белка. К таким методикам также относится гепарин-LDL преципитация. Еще вариантом лечения может быть применение витаминов B3 и C вместе с препаратами для уменьшения клейкости Lp(a).

Повышенному ЛП (а) также может сопутствовать пониженный уровень «хорошего» холестерина. Его выработку необходимо стимулировать качественным питанием. Здоровый образ жизнедеятельности традиционно оказывает позитивное воздействие на все системы организма, в том числе и на липидный статус.

Как снизить липопротеин (а)

Для точной интерпретации лабораторных исследований необходимо обратиться доктору. А он, в свою очередь, разработает оптимальную схему лечения и профилактики, оптимальную для вашего состояния здоровья.

Читайте также: Что такое атеросклероз сосудов? Признаки, причины и методы лечения [инфографика]

Липопротеин (а) является очень важным параметром для ранней диагностики атеросклеротической болезни. Определение уровня этого белка является дополнительным диагностическим параметром для составления комплексной схемы лечения и профилактики развития более серьезных патологических изменений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector